ביטוח סיעודי בהראל

חברת הביטוח הראל השקעות היא אחת מארבע חברות הביטוח הגדולות בישראל ובעלת מאזן מסחרי של כ-63 מיליון ₪.

הראל מציעה מספר פוליסות ביטוח סיעודי הנוגעות למקרים של תשישות נפש, אלצהיימר או חוסר יכולת לבצע 3 מתוך 6 פעולות יומיומיות בסיסיות.

פעולות אלו הן: לשכב במיטה ולקום ממנה, להתלבש ולהתפשט, להתרחץ, לאכול ולשתות לנוע, לשלוט על הסוגרים. במקרה של אי שליטה על הסוגרים מספיק חוסר יכולת לבצע עוד פעולה אחת בלבד מבין הפעולות לעיל כדי שמצבו של המבוטח יוגדר כסיעודי.

הביטוחים ניתנים לאחר תקופת המתנה של 60 ימים ומעניקים גמלה חודשית בהתאם למקום שהותו של המבוטח – בביתו או במוסד סיעודי.

מסלולי הביטוח הסיעודי

סיעוד לכל

מעניק גמלה חודשית של עד 10,000 ₪ לאחר תקופת המתנה של 60 יום. בביטוח זה הפרמיה היא קבועה.

ביטוח Golden Care

מעניק גמלה חודשית של עד 20,000 ₪. הסכום מועבר לאחר תקופת המתנה של 60 יום ואינו מקוזז מתשלומי ביטוח אחרים כמו ביטוח לאומי וביטוחים פרטיים אחרים.במסלול זה הפרמיה משולבת – עד גיל 65 היא משתנה ומגיל 65 היא קבועה.

ניתן להרחיב את הפוליסה בפוליסת הראל Golden Care משלים, המעניקה גמלה סיעודית גם לאחר תקופת הגמלה הרגילה (36-60 חודשים).

גובה הגמלה

גובה הפיצוי נקבע בהתאם לשני קריטריונים. האחד הוא הפיצוי שהמבוטח רכש בפוליסה שלו והשני הוא מקום הימצאותו של המבוטח בתקופת היותו מטופל סיעודי.

גובה הגמלה נקבעת באופן הבא:

• אם המבוטח שוהה בביתו  – הוא יקבל גמלה של 100% מהפיצוי שרכש במסגרת הפוליסה.
• אם המבוטח שוהה במוסד סיעודי הוא יקבל המבוטח גמלה כפולה של 200% מהפיצוי הנרכש.

ההצטרפות לביטוח אפשרית בין גיל 3 ועד לגיל 70 (כולל). תקופת הפיצוי היא: 36  חודשים, 60 חודשים, 100 חודשים או כל החיים, בהתאם לפוליסה הנרכשת.

עיקר הכיסויים הכלולים בפוליסה

• סיעוד לכל מעניק גמלה חודשית של עד 10,000 ₪ בחודש וביטוח Golden Care מעניק גמלה חודשית של עד 20,000 ₪. הסכום מועבר לאחר תקופת המתנה של 60 יום ואינו מקוזז מתשלומי ביטוח אחרים כמו ביטוח לאומי וביטוחים פרטיים אחרים.
• כיסוי מלא בגין תאונה עבודה, תאונת דרכים או היפגעות מאירוע טרור.
• פטור מתשלום הפרמיה במהלך תקופת קבלת הגמלה.
• מימון של 80% מהוצאות השיקום בסכום של עד 50,000 ₪.

כיסויים והטבות נוספות

• ערך מסולק – מבוטח שיבוטח במסלול של פרמיה קבועה יהיה זכאי לקבלת מענק סיעודי מופחת מתום תשלומי דמי הביטוח.
• ערך הפדיון – אם המענק הסיעודי החודשי המסולק יהיה נמוך מ-600 ₪ הפוליסה תבוטל.
• הטבה לילדי מבוטח שנפטר – ילדים של מבוטח שנפטר יהיו זכאים לקבלת הנחה של 50% לתקופת ביטוח של 3 שנים עבור רכישת פוליסת ביטוח סיעודי מקבילה לזה של הנפטר.

שירות "דואגים בשבילך"

בנוסף לכל הכיסויים מציעה הראל ללקוחותיה את שירות "דואגים בשבילך" המעניק שירותים ללא תשלום או בהשתתפות עצמית נמוכה. בין שירותים אלה נכללים השירותים הבאים:

• מטפל/ת צמוד/ה לתקופה של עד 6 שבועות לזמן ההמתנה לקבלת הזכאות מהמוסד לביטוח לאומי או מחברת הביטוח לתקופה שלא תעלה על 6 שבועות.
• סיוע בקבלת מטפל/ת סיעודי או עובד/ת זר/ה.
• ייעוץ בנושא סיעוד וסיוע בדבר זכאותו של המבוטח לקצבת ביטוח לאומי וקופת חולים.
• ייעוץ רפואי וייעוץ פסיכולוגי.
• סיוע בהתאמת ביתו של המבוטח הסיעודי או סיוע במציאת מוסד סיעודי או בית אבות מתאים.
• הזמנת תרופות עד לביתו של המבוטח.
• מתן שירותי מעבדה וחיסונים בביתו של המבוטח.

 

אולי יעניין אותך לקרוא גם:

תביעת ביטוח סיעודי הראל: כל מה שצריך לדעת על הגשת תביעת ביטוח סיעוד להראל